1月份正值冬季天气寒冷，应重点防控新冠，肺炎，流感，水痘等呼吸道传染病和病毒感染性腹泻谨防氧化碳中毒事件的发生。此外，高危人群要注意预防心脑血管疾病。

一、新冠肺炎

    新冠肺炎是新型冠状病毒感染引起的肺炎，世界卫生组织将其命名为“COVID-19”，主要症状有发热、干咳、乏力，重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克。,难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

全球疫情仍不容乐观，累计报告确诊病例数已超过7900万。目前，本市疫情以境外输入型病例为主，近期国内多地区出现本土新增病例，市民需要提高警惕，做好必要的预防措施。

预防措施

1、减少聚集：避免人群聚集活动、保持1米以上的社交距离，避免与有呼吸道症状（咳嗽或打喷嚏）的人接触。

2、戴口罩：乘坐公共交通工具室内公共场所和就医时和有呼吸道症状时，应佩戴口罩。

3、随时保持手卫生：外出回家后、饭前便后需要用洗手液和流动水洗手，或使用免洗手消毒液；减少接触公共场所的物品，避免用手接触口鼻眼。

4、保持良好的卫生习惯：注意开窗通风；加强营养，适度运动；咳嗽或打喷嚏要捂住口鼻；保持居家环境清洁，勤晒衣被。

5、安全食用冷冻冰鲜食品：前往超市或市场选购冷链食品时，应佩戴口罩，建议使用一次性手套，避免直接接触食品及包装表面，可随身携带免洗手消毒液或酒精棉球及时进行手卫生。购物回家后，不要在水龙头下直接冲洗生鲜食品，做到生熟分开，保持厨房清洁，对餐具经常高温消毒。处理完食品后及时洗手，冰鲜食品应煮熟煮透，尽量避免生食或半生食海产品。

6、做好自我健康监测，有症状及时咨询和就医。如果出现发热、干咳、乏力等症状，可拨打上海市发热咨询热线33672885、33682885，及时到本市指定发热门诊就诊，并主动向医生告知发病前14天重点地区旅行或居住史以及与有症状病例的接触史。

7、境外来沪返沪人员在入境时应配合做好健康申明表信息填报和体温测量、采样监测以及隔离观察。

8、所有来自或途径国内疫情中高风险地区的来沪人员，应在抵沪后12小时内向所在居村委和单位（或所住宾馆）报告。

二、流感

流感，全称流行性感冒，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，冬季高发，一般发病较急，表现为高热、常有咽痛、咳嗽、关节酸痛等。主要通过飞沫或接触传播，传播速度快，传染性强。

预防措施

1、学校和托幼机构应注意保持室内空气流通；培养

学生饭前便后洗手和注意咳嗽礼仪的良好卫生习惯；加强晨检，及时发现和隔离病人；做好食具、厕所等的定期消毒。

2、慢性疾病患者、老年人、体弱者可考虑接种流感疫苗进行免疫预防。

3、如出现流感样症状者，应及时就诊治疗和休息。

三、水痘

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，冬春季高发，容易在集体机构引起暴发。

病毒可通过水痘患者咳嗽或打喷嚏在空气中传播，也可通过接触水痘患者的水疱传染。此外，对病毒无免疫力者，如果接触带状疱疹患者，也可能感染患上水痘。

水痘患者自出疹前1-2天到疱疹干燥结痂均有传染性。而且水痘传染性很强，如果家里有人感染了水痘，那么没有水痘免疫力的家庭成员与他接触后，每10个人中有9个人可能会被传染。

得水痘了怎么办

1.应立即进行居家隔离至所有疱疹干燥结痂(隔离时间一般不少于出疹后14天)，并同时报告学校。

2.保持患儿居室通风，患儿的衣物、被子、用具等应用紫外线照射、太阳曝画、煮沸等方法进行消毒。

预防措施

1、接种水痘疫苗是目前世界上公认的预防水痘最为经济有效的方法。多数人接种水痘疫苗后不会感染水痘。接种过疫苗的人即使感染水痘，其症状也较为轻微，出疹较少，发烧的可能性较小，并且恢复更快。

2、家长可以带1岁以上的宝宝至就近的社区卫生服务中心预防接种门诊接种水痘疫苗。我们推荐在12-18月龄接种第剂，4周岁接种第2剂。2014年8月1日及以后出生的居住在上海的宝宝可免费接种。

四、病毒感染性腹泻

病毒感染性腹泻是由诺如病毒、轮状病毒等病毒感染引起的急性胃肠疾病，主要表现为腹泻和/或呕吐，可通过人与人接触传播、经食物和经水传播，传播速度快、波及范围广。冬季高发，在学校、托幼机构、养老机构等集体单位中易发生聚集性疫情。

预防措施

1.保持室内空气流通，每日不少于2欠，每次不少于30分钟

2.定期对餐具进行消毒，在外就餐尽量少吃生冷、半生的海产品和水产品等食物。

得病后：

1.居家隔离；

2.规范化处理呕吐物，首先使用吸水性较强的纸巾(如厨房用纸)，清除患者的呕吐物和排泄物，再使用84消毒液(5％的84消毒剂与水1:24配比)，对污染的地面和物体表面进行擦拭或拖拭消毒，处理时应佩戴手套和口罩。

五、一氧化碳中毒事件

冬季易发生一氧化碳中毒，不当使用燃气热水器是重要的中毒原因。建议居民选购平衡式或强排式燃气热水器，淘汰烟道式和直排式燃气热水器，更换使用超过一定年限的热水器。

热水器应安装于向外通风良好的地方，绝不能放置于浴室或卧室。应确保废气排放至室外。

使用热水器前，要检查确保安装热水器的房间窗户打开，通风良好。使用中，应继续开窗保持通风，洗浴时间切勿过长;刮风天气发现安装热水器的房间倒灌风或热水器从烟道倒烟时，应暂停使用热水器;平时要经常检查连接燃气热水器的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬，严防漏气;热水器使用中突然熄火或突然出冷水，应迅速关闭，待专业人员检查。

六、心脑血管疾病

寒冷的天气引起血管收缩痉挛，使血流不畅，脑、心肌、内脏血液灌流减少，心脑血管供血供氧不足，容易突发心绞痛、心脑梗塞等。心脑血管疾病患者或高危人群在冬天需注意做好防护。

预防措施

1.注意保暖。冬春季节最佳的保暖温度是12-20℃，有利于血管收缩，尤其有利于血管硬化的老人避免过度舒缩发生心脑血管事件。睡前热水泡泡脚。每天临睡前泡脚可以驱除寒气，促进新陈代谢，改善体内循环。但水温不宜过热，40℃左右为宜，时间不宜过久，控制在10-20分钟。

2.寒冷季节最好不要出去晨练，建议在上午10时环境温度上升后，再出去锻炼;或者有条件的可以选择在家做广播操、打太极拳等运动。

3.避免猛起身，早上起床慢慢来。人在夜间睡眠时，身体各系统处于半休眠状态。早上刚醒来，心跳频率从慢到快，醒后猛起身，会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。早上睁开眼睛后应先躺在床上养神3分钟;慢慢坐起来，在床头靠3分钟;伸腿穿衣服，坐在床沿3分钟;然后再站起来下床活动。

4.洗澡不宜高水温。洗澡前后及洗澡时环境和水温差别太大，会使血压波动太大。浴盆较深的话，水压升高会造成血压上升，建议只浸泡到胸部以下。另外应用温水洗脸。

5.合理饮食。多食新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物，宜热饮热食、清淡有营养。晨起喝杯温开水，有意识多吃一些粗粮及粗纤维食物，养成良好排便习惯。

6.用药按时遵医嘱。切不可擅自减药或停药。同时还应加强血压、血脂与血糖的监测，必要时，可在医生指导下调整治疗方案。一旦出现胸前憋闷疼痛、头晕、气喘、冒冷汗等不适时，应及时就医。